構成市町村:十和田市六戸町おいらせ町五戸町新郷村

十和田地域広域事務組合 > 総務 > 競争入札参加資格審査申請書

競争入札参加資格審査申請書(※最新のものに更新済みです。)

申請区分・有効年度  
  • 物品等(製造・売買・修繕・印刷・委託・賃貸借・除雪など)(有効期間:令和5年度
  • 建設工事(有効期間:令和5・6年度
  • 測量・建設コンサルタント等(有効期間:令和5・6年度
○提出方法
 
(1)本店・支店等が十和田市・六戸町・五戸町・おいらせ町・新郷村の構成
    市町村内にある場合:
持参のみ
 
(2)本店・支店等が構成市町村内にない場合:郵送のみ(宅配便も可)
   ア.郵送の場合は消印が令和5年2月3日までのもの
   イ.宅配便の場合は配達依頼日が令和5年2月3日までのもの
     
を有効とします。


■本店・支店等が構成市町村内にない会社の申請書が令和5年2月4日以降の消印
 や配達依頼日で届いた場合であっても、いかなる理由があるにせよ、申請はお受
 けできません。届いた書類については、その旨、連絡したのちに返送します。
 あらかじめ、ご了承ください。なお、事前の遅れて送付する旨の電話連絡があっ
 ても、無効です。


※物品等については、中間受付となりますので、令和4年において登録済みのかたは申請の必要がありません。

○建設工事、測量・建設コンサルタント等に申請される業者様へ
 提出時のファイルの色を、本店の所在地により指定しております。必ず要領をご確認ください。
 管内業者=黄色 、 県内業者=ピンク 、 県外業者=水色 
 ※管内とは、十和田市、六戸町、おいらせ町、五戸町、新郷村のことをいいます。

○物品等に申請される業者様へ
 クリアホルダー(クリアファイル)にてご提出ください。
○十和田地区環境整備事務組合の事務を令和3年4月1日から引き継ぎました。

○物品の参加資格登録の中で、印刷業を希望する場合には、様式第6号を追加で提出をお願いします。(様式第6号 印刷用機械器具設備状況一覧表)

○役務の参加資格登録について
 修繕等の役務の競争入札案件は、物品等への登録が必要となります。建設工事に登録している業者は工事案件のみが対象となります。

○解体工事の参加資格登録申請について
 解体工事に参加登録する場合は、「解体工事業」の建設業許可を取得し、「解体」の経営事項審査を受けていることが必要となります。
 等級格付けに用いる総合評定値の項目は「解体」となります。

●ごくまれに、下のPDFやエクセルを開封できない企業様がいらっしゃるようです。
 もし開封できない場合は、別自治体や団体への提出様式でもお受けいたしますので、
 その旨、ご連絡くださいますようお願いいたします。
 

●様式に変更箇所はほぼありませんので、様式のデータををお持ちの業者様を年度を変更
 するだけの変更で対応可能です。売上等は直近の2年間の数字を忘れずにご記入願いま
 す。
受付期間  
令和5年1月16日(月) ~ 2月15日(水)まで。 ※土・日曜日、祝日を除く
提出要領  
 ・一般競争(指名競争)参加資格審査申請書(物品等)      【PDF】
 ・一般競争(指名競争)参加資格審査申請書(建設工事)     【PDF】
 ・一般競争(指名競争)参加資格審査申請書(測量・建設コンサルタント等) 【PDF】
指定(参考)様式
        
業種 様式 書類名 PDF EXCEL


物品等様式一括ダウンロード PDF EXCEL
第1号1-2 一般競争(指名競争)参加資格審査申請書(物品等) PDF EXCEL
第2号 営業所一覧表 PDF EXCEL
第3号1-2 営業内容等一覧表 PDF EXCEL
第4号 委任状 PDF EXCEL
第5号 使用印鑑届 PDF EXCEL
第6号 印刷用機械器具設備状況一覧表 PDF EXCEL
営業種目コード表 PDF 記載例 PDF



建設工事様式一括ダウンロード PDF EXCEL
第1号 一般競争(指名競争)参加資格審査申請書(建設工事) PDF EXCEL
第2号 営業所一覧表 PDF EXCEL
第3号 工事経歴書 PDF EXCEL
第4号 技術職員調書 PDF EXCEL
技術者資格区分表 PDF
第5号 委任状 PDF EXCEL
第6号 使用印鑑届 PDF EXCEL
第7号 社会保険等(雇用保険、健康保険及び厚生年金保険)の適用を受けないことの申立書 PDF EXCEL






   測量・コンサル様式一括ダウンロード PDF EXCEL
第1号1-2-3 一般競争(指名競争)参加資格審査申請書(測量・建設コンサルタント等) PDF EXCEL
第2号 業態調書 PDF EXCEL
第3号 営業所一覧表 PDF EXCEL
第4号 測量等実績調書 PDF EXCEL
第5号 技術者経歴書 PDF EXCEL
第6号 委任状 PDF EXCEL
第7号 使用印鑑届 PDF EXCEL
受 領 書 PDF EXCEL
変 更 届 PDF EXCEL
その他
上十三地域4消防本部消防通信指令事務に係る入札案件につきましては、当組合へ申請書を提出して下さい。
名称 構成団体
上十三地域4消防本部消防通信指令事務協議会 十和田地域広域事務組合
三沢市
北部上北広域事務組合
中部上北広域事業組合
問い合わせ・提出先
十和田地域広域事務組合 事務局 財政係
〒034-0051 十和田市大字伝法寺字大窪60-3(☎ 0176-20-8100)